本文來自微信微信官方賬號:時代財經(jīng)APP （ID：tf-app），作者：文若楠，張羽岐，編輯：溫斯婷，頭圖來自：視覺中國。

醫(yī)療反腐風暴愈演愈烈，醫(yī)藥企業(yè)的銷售費用成為審查的重點。學術會議作為主要的銷售費用科目，被推向輿論漩渦。

隨著7月28日全國制藥行業(yè)腐敗專項整治動員部署視頻會議的召開，多次制藥學術會議宣布取消或推遲。據(jù)該報報道，自8月份以來，一周內(nèi)至少有10次學術會議被推遲。

某醫(yī)藥行業(yè)相關協(xié)會內(nèi)部人士對時代財經(jīng)表示：“現(xiàn)在已經(jīng)收緊了。

本來學術會議承擔著推廣新知識、新產(chǎn)品、新應用的作用，一些制藥公司在粗暴的牟利邏輯下改變了口味，成為制藥公司、醫(yī)院、專家和行業(yè)協(xié)會之間的變相運輸利益渠道。

北京君都上海律師事務所高級合伙人、生命科學與健康醫(yī)療法律部主任張文波告訴時代財經(jīng)，隨著中國對藥業(yè)腐敗的打擊力度不斷加大，原始粗暴的賄賂方式法律風險過大，其他方式逐漸演變，甚至BTC等區(qū)塊鏈作為利益轉移的一種投資方式或方式。表面上看，一些藥業(yè)學術會議是學術討論和交流，但實際上，它們是通過金錢運輸或人脈聯(lián)系，間接影響住院、藥事會和臨床處方。

在新的反腐形勢下，業(yè)界普遍存在的問題是，學術會議是否可以舉行，如何舉行才算合規(guī)。

“學術會議也為分享相關行業(yè)的前沿知識、傳播新理念、新政策、新管理做出了很多貢獻。不能一概而論，但學術會議需要一定的法律法規(guī)?！睆埼牟ǜ嬖V時代財經(jīng)。

第一，學術會議淪為利益輸送通道。

早在今年5月，國家衛(wèi)生健康委聯(lián)合14部委發(fā)布的《關于糾正2023年醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風工作要點的通知》就明確指出，糾正行業(yè)組織存在的不正之風問題?！瓣P鍵是各級行業(yè)組織或?qū)W習(協(xié)會)在工作或促進業(yè)務主管部門委托的過程中會出現(xiàn)不正之風，尤其是以‘捐贈’為基礎的問題。、以變相攤派的名義，如學術活動、舉辦或參加會議等，為非法運輸利益提供平臺，非法接受捐贈資助等?！?/p>

中間一家綜合性醫(yī)院院長高邈向時代財經(jīng)解釋，所謂醫(yī)學學術會議，主要是指由各類學會、協(xié)會組織的相關學科會議，以及由各醫(yī)院或醫(yī)院各部門帶頭召開并呼吁各同行參加的相關會議。這些會議背后有學會和協(xié)會的支持，有些需要相關部門的批準，有些可以在政府機構的同意下舉行。其主要目的是促進多方交流經(jīng)驗，了解最前沿的醫(yī)學知識，快速了解世界上最先進的研究數(shù)據(jù)。

當前，醫(yī)學學術會議已成為行業(yè)交流的重要手段。根據(jù)今年年初中華醫(yī)學會發(fā)布的《中華醫(yī)學會2023年學術會議計劃》，截至2022年12月，共有84個?？品謺?a href="http://www.ldzfzp.cn/news/zhikubaogao">報告了學術會議計劃，其中國際和港澳臺有1個學術會議；國內(nèi)有95個一級學術會議，包括84個年會/全國會議和11個青年會議；199個國內(nèi)二級學術會議；以上共295個。

在醫(yī)學領域，學術會議有其存在的重要性。醫(yī)藥合規(guī)律師、北京至瑾律師事務所主任李岑巖告訴時代財經(jīng)，與其他商品不同，醫(yī)療設備技術含量更好，關系到人們的生命健康。上市后，繼續(xù)觀察產(chǎn)品的安全性和有效性，上市后進行評估是非常重要的。

“在這種情況下，制藥公司和醫(yī)療公司應該通過學術會議進行學術交流和討論，邀請行業(yè)專家分享，或者通過開設部門會議觀察一些臨床數(shù)據(jù)?！崩钺瘞r指出。

一般而言，學術會議是由藥企贊助的，包括茶歇、場地租金、會議費等。南方三甲醫(yī)院的醫(yī)生趙一敬告訴時代財經(jīng)，一般的醫(yī)學學術會議，協(xié)會，學會做中介，醫(yī)院或醫(yī)院部門是主辦方，這些都是正規(guī)的學術會議。協(xié)會和學會的作用是保證藥企投資的合規(guī)性，而協(xié)會或?qū)W會本身不是盈利單位，主要從中收取會員費或管理費。

然而，一些學術會議在利益的驅(qū)使下，逐漸扭曲變味，失去了學術推廣的本質(zhì)。通過舉辦各種學術活動，協(xié)會和學會允許制藥公司贊助他們穿著合法的外套，如贊助學術會議或邀請專家講課，并通過支付報酬來實現(xiàn)一定的利益轉移。

中國醫(yī)院協(xié)會民營醫(yī)院管理分會副會長余小寶告訴時代財經(jīng)。首先，制藥公司通過這些活動介紹自己的公司和產(chǎn)品。其次，會議的組織者會在講話中感謝制藥公司，間接協(xié)助宣傳。

“客觀來說，有些內(nèi)容確實屬于學術推廣的范圍，但可能存在一定的利益轉移。因為主辦方是有選擇性的，所以主辦方要選擇誰或者不選擇誰，也就是醫(yī)院?！庇嘈氈赋?，“例如，如果不是省級單位的骨科學術年會，必須由制藥公司贊助，那么年會的便利性會篩選出一些不知名或?qū)嵙^弱的小工廠，然后選擇有實力的大工廠贊助?！?/p>

李岑巖向時代財經(jīng)指出，“國內(nèi)制藥公司在學術推廣方面做得不夠。一些制藥公司沒有完全實施學術營銷和學術推廣。相反，他們想盡一切辦法通過第三方平臺或公司“洗”應用于學術推廣的費用，然后用于賄賂院長和醫(yī)生。這是一種嚴重的違法行為?！?/p>

在反腐敗風暴下，藥企贊助的學術會議是正常的學術交流還是賄賂，合規(guī)界限在哪里，是業(yè)界關注的焦點。

“不僅是國內(nèi)醫(yī)學界的學術會議，而且在全球大型醫(yī)學學術會議、發(fā)表文章和相關科研進展中，很多項目都是藥企贊助的，行業(yè)離不開這種贊助，也離不開這種贊助。只是臨床醫(yī)生能否公平，優(yōu)先考慮患者利益，其實并不容易?！壁w一敬直言不諱地告訴時代財經(jīng)。

二是市場推廣費用成為控制的重點。

現(xiàn)在，學術會議已成為藥企銷售費用的主要科目之一。

根據(jù)公開信息和上市藥企年報，銷售費用是指公司在銷售產(chǎn)品和材料、提供服務過程中發(fā)生的各種費用，一般包括銷售人員的工資、辦公費、差旅費、會議費、交通費、營銷費等。

以今年8月初主動撤銷科技創(chuàng)新板IPO的榮盛生物為例。榮盛生物主要從事疫苗和體外診斷試劑的研究、開發(fā)、生產(chǎn)和銷售，產(chǎn)品主要用于預防和診斷傳染病。根據(jù)招股書，2019年至2022年上半年，公司銷售費用分別為4289.40萬元、5473.78萬元、8456.58萬元和3958.08萬元，占營收的34.61%。、32.62%、32.28%和33.81%。

其中，在報告期內(nèi)，榮盛生物的疫苗推廣服務費分別為1887萬元、4320萬元、7362萬元和3457萬元，占本期銷售費用的43.99%。、78.93%、87.05%和87.34%。

根據(jù)榮盛生物今年6月發(fā)布的《申請會計師回復意見》，公司的推廣服務費主要包括客戶訪問服務、會議服務、信息收集服務等。2020～榮盛生物在2022年的三年間，共召開了1403次科室會議、977次沙龍會議、149次大型學術會議等2543次推廣會議，分別支出575.1萬元、1767.8萬元、775.91萬元。

在上述《申報會計師回復意見》中，榮盛生物表示，公司各類會議服務增速較快，會議服務占推廣服務費總額的比例不斷提高，報告期內(nèi)各期推廣服務費的比例分別為 7.91%、13.49%和 16.66%。

然而，在榮盛生物之前，漢王醫(yī)藥和力捷訊醫(yī)藥的IPO也被按下了“暫停鍵”。在之前的詢證函中，漢王醫(yī)藥也被質(zhì)疑市場開發(fā)成本在銷售成本中的使用。

銷售費用和營銷費用成為控制和控制的焦點。今年下半年以來，據(jù)《ThePaper》報道，上海證券交易所和北京證券交易所向中介機構提出了四個關于IPO藥企銷售推廣的審查要點。其中，在2023年第四期《上海證券交易所發(fā)行上市審批動態(tài)》(總第17期)中，上海證券交易所向中介機構提出了“醫(yī)療企業(yè)銷售推廣活動”四個關注點，要求中介機構核實不同模式下銷售推廣活動的合法性、合規(guī)性、成本真實性、內(nèi)部控制有效性、相關性和交易公允性。

在學術會議泛濫的背后，醫(yī)藥公司銷售費用畸高一直受到外界的批評。

在Wind行業(yè)分類中，時代財經(jīng)選擇了488家醫(yī)藥上市公司(不包括尚未盈利的)，2022年，這488家上市公司的銷售費用為3183.45億元，其中34家在2022年的銷售費用占公司營收的50%以上。

其中，廣譽遠排名前五(6007711).SH）、未名醫(yī)藥（002581.SZ）、靈康藥業(yè)（603669.SH）、青海春天（600381.SH）、生物谷（833266.BJ），分別是85.82%、81.91%、81.80%、76.94%、66.65%。

江蘇四維咨詢集團知名財稅審計專家、首席咨詢師劉志耕告訴時代財經(jīng)，醫(yī)藥企業(yè)銷售成本高的主要原因是回扣多，傭金高。具體來說:

第一，市場競爭激烈，公司為搶占市場份額，設立了多種銷售機構，渠道多，銷售費用自然不會少；

第二，國家對醫(yī)藥銷售有嚴格的監(jiān)管要求。為了滿足監(jiān)管政策，公司至少需要以方式滿足監(jiān)管要求，自然會增加一定的銷售成本；

第三，為了在激烈的市場競爭中積極主動，制藥公司基本上會有銷售回扣和傭金，而且回扣和傭金通常占銷售費用的最高比例，尤其是回扣。

“真正合規(guī)的傭金支出是無可非議的。問題是直接支付傭金(或代理傭金)，或者以銷售機構的名義支付傭金。實際支付的是回扣，這違反了中國不允許支付回扣的禁令。”劉志耕告訴時代財經(jīng)，“因此，一些制藥公司可能會在銷售費用上將回扣轉化為傭金，這是一種欺詐行為，存在很大的違法風險?！?/p>

(根據(jù)受訪者的要求，文章中的高邈和趙一敬都是化名。)本文來自微信微信官方賬號:時代財經(jīng)APP。 （ID：tf-app），作者：文若楠，張羽岐，編輯：溫斯婷

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