從最開始每天1粒，慢慢加到5粒、10粒，再到100粒，最多的時候一天居然要吃下800?！晃?7歲的年輕女孩，因為輕信網(wǎng)紅“減肥神藥”小粉丸，整整四年深陷濫用藥物的泥潭，最終引發(fā)嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂，連腎功能都受到了損傷。上海市第十人民醫(yī)院功能腸道外科主任陳啟儀帶領(lǐng)醫(yī)療團(tuán)隊，通過微創(chuàng)手術(shù)切除了一段神經(jīng)叢壞死枯萎、肌層嚴(yán)重萎縮、基本喪失蠕動功能的結(jié)腸，幫這位患者跳出了“吃藥排便—便秘停藥—再加量吃藥”的惡性循環(huán)。

這名年輕女患者本身就長期受便秘困擾，同時又對體重控制十分焦慮，大約四年前開始接觸這款網(wǎng)紅小粉丸。

剛開始的時候，每天只需要吃1粒就能順利通便，可隨著服用時間變長，她對小粉丸的依賴性越來越強，用藥劑量也被迫一路上漲：從5粒漲到10粒，再到100粒，到這次入院治療前，居然達(dá)到了一天800粒的驚人用量。一旦停藥，她就幾乎沒辦法自主排便，還慢慢出現(xiàn)了全身水腫、身體乏力、尿量減少的問題，檢查發(fā)現(xiàn)血肌酐數(shù)值異常升高，最高時超過了300微摩爾/升，腎臟功能已經(jīng)受到了嚴(yán)重威脅。

網(wǎng)絡(luò)示意圖

入院后經(jīng)過全面檢查評估，陳啟儀團(tuán)隊發(fā)現(xiàn)，患者不僅已經(jīng)對瀉藥產(chǎn)生了頑固依賴，還出現(xiàn)了明顯的結(jié)腸動力喪失（結(jié)腸傳輸試驗結(jié)果呈陽性）、嚴(yán)重營養(yǎng)不良，BMI指數(shù)僅為16.5，同時伴隨電解質(zhì)紊亂，血鉀、血鈉指標(biāo)都明顯低于正常水平。

面對已經(jīng)持續(xù)四年多的惡性循環(huán)，加上藥物已經(jīng)對腎臟等多個臟器造成持續(xù)損傷，醫(yī)療團(tuán)隊經(jīng)過謹(jǐn)慎評估，又和患者及家屬充分溝通之后，成功為患者實施了“腹腔鏡結(jié)腸切除+結(jié)腸直腸吻合術(shù)”，把那段長期被瀉藥侵蝕、局部神經(jīng)叢和平滑肌已經(jīng)基本壞死枯萎、幾乎完全喪失蠕動功能的病變結(jié)腸切除。術(shù)后經(jīng)過嚴(yán)密監(jiān)護(hù)、生活習(xí)慣調(diào)整和心理疏導(dǎo)，患者恢復(fù)情況十分順利，腎功能的核心指標(biāo)肌酐數(shù)值得到了明顯改善，也慢慢恢復(fù)了自主排便功能，目前已經(jīng)出院進(jìn)入后續(xù)康復(fù)階段。

這位患者

并不是瀉藥濫用的唯一受害者，

近年來這類病例的數(shù)量一直在快速增長。

僅僅過去一年，上海十院功能腸道外科就已經(jīng)收治了10例同類病患。這些患者全部都是女性，中位年齡為35歲，所有人都長期每日服用超過50粒小粉丸，也都出現(xiàn)了消瘦、低血鉀、腎功能損傷、焦慮這些相同的癥狀。

陳啟儀提醒，這些患者全都是因為錯把小粉丸當(dāng)成了減肥、排毒的“神藥”，才一步步掉進(jìn)了濫用的陷阱。很多人覺得吃了小粉丸就能把食物里的熱量直接“瀉”出去，這個認(rèn)知完全錯誤：人體吸收熱量主要是在小腸完成，而比沙可啶這類常見刺激性瀉藥，只會作用于結(jié)腸，根本沒辦法阻止熱量吸收，更不可能分解脂肪。

吃完藥之后出現(xiàn)的體重短暫下降，本質(zhì)上只是腹瀉帶走了身體里大量水分和電解質(zhì)造成的“假減重”，只要補充水分恢復(fù)正常飲食，體重很快就會反彈回去。這種“快速減重”的假象背后，是身體在默默承受巨大傷害。長期大劑量濫用這類所謂的神藥，會引發(fā)持續(xù)脫水、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂，讓人渾身乏力、心慌，甚至肢體抽搐，還會慢慢損傷心臟和腎臟的功能。除此之外，這類患者通常還會伴隨焦慮、睡眠障礙，甚至月經(jīng)紊亂等問題，對身體和心理都造成了雙重傷害。

專家提醒

千萬不要把任何瀉藥，包括市面上打著“清宿便”“排毒”“促排減重”“天然植物”“溫和草本”旗號的各類通便茶、通便丸、酵素產(chǎn)品，當(dāng)成控制體重或者日常養(yǎng)生的工具。科學(xué)減重需要依靠均衡飲食、規(guī)律運動和健康的生活習(xí)慣，而慢性便秘的診斷和治療，一定要到正規(guī)醫(yī)院的專病門診做系統(tǒng)評估，接受規(guī)范治療。如果已經(jīng)出現(xiàn)服藥劑量越來越大、停藥就嚴(yán)重便秘腹脹，或者伴隨乏力、水腫、尿量異常等癥狀，一定要盡快就醫(yī)，避免小問題拖成傷害全身健康的大毛病。

記者：羅欣悅

部分圖片：圖蟲創(chuàng)意

編輯：路景斕

通訊員：生星、李龍

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原標(biāo)題：《這種“減肥神藥”太可怕！27歲女子一天狂吞800粒，最終不得不切腸》

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