“這份調解協(xié)議幫我們解決了壓在心里的大事，也真真切切讓我們感受到了司法帶來的溫暖。”近日，甘肅省高臺縣人民法院成功調解了一起被保險人因病身故引發(fā)的保險合同糾紛，推動當事雙方達成了一致和解協(xié)議，不僅高效化解了矛盾糾紛，更向當事人傳遞了司法溫情，切實維護了逝者家屬的合法權益，用實際行動踐行了司法為民的初心。

事情要從2020年說起，當年6月，市民甲在當?shù)劂y行辦理貸款業(yè)務時，出于給未來生活增添一份保障的考慮，在某保險公司投保了一份《貸借款人意外傷害保險》，投保后也一直按時繳納保費。到2025年5月，甲因為持續(xù)咳嗽不見好轉前往醫(yī)院住院治療，沒想到次月甲就因結節(jié)性大咯血、窒息等病癥不幸離世。甲離世后，甲的妻子作為家屬向投保的保險公司申請理賠，可保險公司卻給出了拒賠答復，主張甲的死亡是自身疾病導致，不屬于保單約定的意外傷害理賠范圍，因此拒絕賠付保險金。走投無路之下，甲的妻子和兒子作為第一順序繼承人，將保險公司起訴到高臺縣人民法院，要求對方依約承擔理賠責任。

完成開庭審理后，承辦法官梳理發(fā)現(xiàn)，本次糾紛的核心爭議點是雙方對保險條款的理解不一，以及對甲死亡原因的認定存在分歧。同時法官也注意到，這起案件不光牽扯經(jīng)濟賠償，更關系著逝者家屬失去親人后的情感慰藉，處理不好很容易讓家屬再受二次傷害。為了從根源上實質性化解矛盾，承辦法官決定采取“背靠背”調解的方式，分別和雙方當事人溝通，一邊給雙方講清法律規(guī)定，一邊梳理爭議焦點，希望能通過調解的方式平和解決這起糾紛。法官一方面向保險公司釋明對應的法律規(guī)定，同時說明原告方作為逝者家屬當下的生活困境，希望保險公司能夠承擔起企業(yè)應負的責任；另一方面，法官也耐心開導仍沉浸在悲痛中的原告，勸導對方理性維權，共同尋求雙方都能接受的合理解決方案。

經(jīng)過多輪耐心的協(xié)商與溝通，當事雙方最終達成了一致的調解協(xié)議：由保險公司一次性向原告支付保險賠償金24000元。這次成功調解，不光快速解決了逝者家屬的理賠難題，緩解了家屬當下的經(jīng)濟壓力，也在一定程度上撫慰了家屬失去親人的傷痛，更生動體現(xiàn)了人民法院“以人民為中心”的司法理念，彰顯了司法調解在化解民事糾紛、節(jié)約司法資源、維護社會公平正義方面的獨特優(yōu)勢和重要作用。

這起案件的成功調解，是高臺縣人民法院深化矛盾糾紛實質性化解、踐行司法為民宗旨的一個生動縮影，也是法院主動延伸司法職能、貼心服務群眾的具體體現(xiàn)。接下來，高臺縣人民法院還會繼續(xù)立足審判職能，聚焦群眾急難愁盼的問題，不斷優(yōu)化調解工作機制、提升調解的質量和效率，用更專業(yè)的審判、更有溫度的司法服務，妥善化解各類民事糾紛，切實守護好人民群眾的合法權益。

審簽：牛紅霞

撰稿：鄭麗娜

編審：政治部

原標題：《因病死亡遭遇保險拒賠 司法溫度化解生命之殤》

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